Saúde mental e atuação de psicólogos hospitalares brasileiros na pandemia da covid-19 / Health and works of brazilian hospital psychologists in the covid-19 pandemic / Salud mental y actuación de psicólogos en hospitales brasileños en la pandemia del covid-19

Em março de 2020 a situação causada pela covid-19 foi elevada à categoria de pandemia, impactando de inúmeras formas a vida em sociedade. O objetivo deste estudo foi compreender os impactos da pandemia na atuação e saúde mental do psicólogo hospitalar, profissional que atua nos espaços de saúde e tem experienciado mais de perto o sofrimento dos doentes e dos profissionais de saúde frente à covid-19. Trata-se de um estudo exploratório-descritivo com 131 psicólogos que atuam em hospitais. Os profissionais foram convidados a participar através de redes sociais e redes de contatos das pesquisadoras, utilizando-se a técnica Bola de Neve. Foram utilizados dois questionários, disponibilizados na plataforma Google Forms, um abordando os impactos da pandemia sentidos pelos profissionais e outro referente ao sofrimento psíquico. Os dados foram analisados a partir de estatísticas descritivas e inferenciais. Foram observados impactos na atuação de quase a totalidade dos participantes, constatada a necessidade de preparação dos profissionais para o novo cenário, a percepção de pouco apoio institucional e quase metade da população estudada referiu-se a sintomas de sofrimento psíquico considerável desde o início da pandemia. É fundamental dar atenção a sinais e sintomas de sofrimento psíquico, procurando evitar o adoecimento de uma categoria profissional que se encontra na linha de frente do combate aos danos psicológicos da pandemia e cuja própria saúde mental é pouco abordada na literatura.(AU)

In March 2020, the COVID-19 pandemic breakout hugely impacted life in society. This study analyzes how the pandemic impacted hospital psychologists' mental health and performance, professional who more closely experienced the suffering of patients and health professionals in this period. An exploratory and descriptive study was conducted with 131 hospital psychologists. Professionals were invited to participate through the researchers' social and contact networks using the Snowball technique. Data were collected by two questionnaires available on the Google Forms platform, one addressing the impacts felt by professionals and the other regarding psychic suffering, and analyzed by descriptive and inferential statistics. Results showed that almost all participants had their performance affected by the need to prepare for the new scenario, the perceived little institutional support. Almost half of the study sample reported considerable psychological distress symptoms since the beginning of the pandemic. Paying attention to signs and symptoms of psychic suffering is fundamental to avoid compromising a professional category that is on the front line of combating the psychological damage caused by the pandemic and whose own mental health is little addressed by the literature.(AU)

En marzo de 2020, la situación provocada por el COVID-19 se caracterizó como pandemia e impactó el mundo de diversas maneras. El objetivo de este estudio fue comprender los impactos de la pandemia en la salud mental y la actuación del psicólogo en los hospitales, uno de los profesionales que trabaja en espacios sanitarios y que ha experimentado más de cerca el sufrimiento de pacientes y profesionales sanitarios frente al COVID-19. Este es un estudio exploratorio descriptivo, realizado con 131 psicólogos que trabajan en hospitales. Los profesionales recibieron la invitación a participar a través de las redes sociales y redes de contactos de las investigadoras, mediante la técnica snowball. Se utilizaron dos cuestionarios disponibles en la plataforma Google Forms: uno sobre los impactos de la pandemia en los profesionales y el otro sobre el sufrimiento psíquico. Los datos se analizaron a partir de estadísticas descriptivas e inferenciales. Se observaron impactos en el trabajo de casi todos los participantes, la necesidad de preparación de los profesionales para este nuevo escenario, la percepción de poco apoyo institucional, y casi la mitad de la población estudiada reportaron sentir síntomas de considerable angustia psicológica desde el inicio de la pandemia. Es esencial prestar atención a los signos y síntomas del sufrimiento psíquico, buscando evitar la enfermedad de una categoría profesional que está a la vanguardia de la lucha contra el daño psicológico de la pandemia y cuya propia salud mental se aborda poco en la literatura.(AU)

The analyst's vitalizing function and the living word in the analysis room: from Thomas Ogden / A função vitalizadora do analista e a palavra viva na sala de análise: reflexões a partir de thomas ogden

RESUMO: O presente artigo tem como objetivo apresentar algumas ideias de Thomas Ogden sobre a importância dada aos sentimentos de vitalidade e desvitalização, como medida fundamental para o entendimento do que ocorre no processo analítico. Com o uso de duas vinhetas clínicas de uma das autoras, pretendeu-se a articulação com as ideias de Ogden, destacando-se o encaminhamento para um encontro vitalizado entre analista e paciente por meio de uma linguagem viva, visando a busca da verdade emocional conectada à vitalidade da sessão.

Abstract: This article aims to present some ideas by Thomas Ogden on the importance given to feelings of vitality and devitalization, as a fundamental measure for understanding what happens in the analytical process. With the use of two clinical vignettes by one of the authors, the intention was to articulate with Ogden's ideas, highlighting the referral to a vitalized encounter between the analyst and the patient through a living language, aiming at the search for connected emotional truth to the vitality of the session.

Incidencia del bienestar subjetivo y equilibrio trabajo-familia en cuanto a la cultura trabajo-familia en trabajadores del poder judicial chileno / Incidence of subjective well-being and work-family balance in terms of workfamily culture in workers of the chilean judicial branch

Resumen El presente trabajo determina la relación entre bienestar subjetivo y equilibrio trabajo-familia en la cultura trabajo-familia en trabajadores ligados al poder judicial en Chile. A 143 trabajadores se les administró el Cuestionario de Cultura Trabajo-Famila (Thompson et al., 1999), la Escala de Equilibrio Trabajo-Famila (Moreno et al., 2009) y Bienestar Subjetivo (Diener et al., 1999). Se observa que la cultura trabajo-familia es explicada en un 44.7% por el bienestar subjetivo y específicamente con la Interfase Negativa del Equilibrio Trabajo-Familia. Se concluye con las implicancias en la gestión organizacional para aplicar estrategias organizacionales que incorporen las dimensiones de bienestar y políticas de conciliación, que consideren un entorno saludable para los trabajadores del poder judicial.

Abstract This study determines the relationship between subjective well-being and work-fa- mily balance in work-family culture in workers linked to the judiciary in Chile. 143 wor- kers were administered the Work-Family Culture Questionnaire (Thompson et al., 1999), the Work-Family Balance Scale (Moreno et al., 2009) and Subjective Well-being (Diener et al., 1984). We found that 44.7% of the Work-Family Culture is explained by subjecti- ve well-being and specifically with the Negative Interface of the Work-Family Balance. It concludes with the implications of promoting initiatives to foster organizational strategies that incorporate the dimensions of well-being and conciliation policies that build a healthy environment for workers in the judiciary.

O infantil¹: suas múltiplas dimensões / The infantile: its multiple aspects / Lo infantil: sus múltiples dimensiones / L'infantile: ses multiples dimensions

O objetivo deste texto é apresentar a importância fundamental do infantil para a clínica e a teoria psicanalíticas. O infantil pode ser apreendido na experiência psicanalítica como expressão princeps da realidade psíquica, da dimensão inconsciente da subjetividade humana. O infantil não concerne apenas aos analistas de crianças, pois não é assimilável à infância ou às fases de desenvolvimento. Diferente do infantilismo comportamental, o infantil obedece a uma sobredeterminação causal, não linear, de composição aberta ao acaso, ao incerto. Longe de ser uma memória fotográfica do passado ou de condutas infantis no adulto, o infantil aponta para os modos de registro e inscrição do que Freud chamou de Erlebnis, "vivência infantil". A tese nuclear é que, para o sujeito, na clínica psicanalítica e independentemente de preferências por um ou outro modelo teórico-clínico, estará sempre em jogo a eficácia dessas inscrições, sua metabolização e simbolização possível ou não, e sua força pulsional viva no presente. O infantil não emerge apenas como resistência ou testemunho do recalcamento da sexualidade infantil, mas como representante atual e vivo da busca por uma experiência criativa e reparadora (neogênese) do que não pôde ser experimentado como continuidade de ser, como expressão potencial, como impulso criativo, e que, por incapacidade ou inadequação do objeto primário, teve de ser recalcado ou clivado. Transformar a relação com o infantil não significa eliminá-lo, mas permitir um reordenamento, uma ressignificação para que o novo possa advir. Fonte de desilusão ou inspiração, nunca deixará de ser referência.

This work aims at showing the extreme importance of the infantile for the psychoanalytical clinic and theory. The infantile may be grasped during the psychoanalytical experience as the princeps expression from psychic reality, from the unconscious of the human subjectivity. The infantile does not concern only children's analysts, as it is not connected to childhood or the development phases; which is different than childish behavior patterns. The infantile follows a casual predominance, non-linear, open to chance, to the doubtful. It is not about having a photographic memory about the past or an adult having childish behavior - the infantile shows what Freud called Erlebnis, "childish perception". The thesis is that, for the subject, the impact of these registrations, their metabolization and symbology, being possible or not, and their strength, is alive in the present, being the subject in a psychoanalytical clinic and not determining preferences for this or that theory-clinical model. The infantile does not emerge only as resistance or testimonial of repressed childhood sexuality, but also as current and vivid representation of the search for a creative and restorative (neogenesis) experience of what couldn't be experimented as the continuity of being, as expression of one's potential, as creative impulse that, due to inability or inadequacy of the primary object, had to be repressed or cleaved. Transforming the relation with the infantile does not mean eliminating it. It is about allowing a reorganization, redefinition, so that something new can arise from it. It can be source of disappointment or inspiration, but it will always be a reference.

El objetivo de este texto es presentar la importancia fundamental de lo infantil para la clínica y la teoría psicoanalíticas. Lo infantil puede ser aprehendido en la experiencia psicoanalítica como expresión prínceps de la realidad psíquica, de la dimensión inconsciente de la subjetividad humana. Lo infantil no atañe solo a los analistas de niños, pues no es asimilable a la infancia o las fases de desarrollo; diferente del infantilismo comportamental, lo infantil obedece a una sobredeterminación causal, no linear, de composición abierta al acaso, a lo incierto. Lejos de una memoria fotográfica del pasado o de conductas infantiles en el adulto, lo infantil apunta a los modos de registro e inscripción de lo que Freud llamó Erlebnis, "vivencia infantil". La tesis nuclear es que, para el sujeto, en la clínica psicoanalítica e independientemente de preferencias por este o aquel modelo teórico-clínico, estará siempre en juego la eficacia de estas inscripciones, su metabolización y simbolización posible o no, y su fuerza pulsional viva en el presente. Lo infantil no emerge solo como resistencia o testimonio de la represión de la sexualidad infantil, sino como representante actual y vivo de la búsqueda por una experiencia creativa y reparadora (neogénesis) de lo que no pudo ser experimentado como continuidad de ser, como expresión potencial, como impulso creativo y que, por incapacidad o inadecuación del objeto primario, debió ser reprimido o clivado. Transformar la relación con lo infantil no significa eliminarlo, sino permitir una reordenación, una resignificación para que lo nuevo pueda advenir. Fuente de desilusión o inspiración, nunca dejará de ser referencia.

L'objectif de ce texte, c'est de présenter l'importance fondamentale de l'infantile pour la clinique et la théorie psychanalytique. L'infantile peut être appréhendé dans l'expérience psychanalytique en tant que l'expression princeps de la réalité psychique, de la dimension inconsciente de la subjectivité humaine. L'infantile ne concerne pas seulement les analystes d'enfants, car ce n'est pas assimilable à l'enfance ou aux phases de développement ; contrairement à l'infantilisme comportemental, l'infantile obéit à une surdétermination causale, non linéaire, de composition ouverte au hasard, à l'incertain. L'infantile désigne les manières d'enregistrement et d'inscription de ce que Freud a appelé Erlebnis, « vécu infantile ¼, bien qu'il ne soit pas une mémoire photographique du passé ou de conduites infantiles chez l'adulte. La thèse nucléaire, c'est que, pour le sujet, dans la clinique psychanalytique et indépendamment de préférences par l'un ou l'autre modèle théorique-clinique, il sera toujours en jeu l'efficace de ces inscriptions, sa métabolisation et symbolisation possible ou non, et sa force pulsionnelle vivante à présent. L'infantile n'émerge pas seulement en tant que résistance ou témoin du refoulement de la sexualité infantile, mais en tant que représentant actuel et vivant de la quête d'une expérience créative et réparatrice (néogenèse) de ce qui ne peut pas être expérimenté comme une continuité d'être, comme une expression potentielle, comme une impulsion créative et qui, par incapacité ou inadéquation de l'objet primaire, a dû être refoulé ou clivé. Transformer le rapport avec l'infantile ne signifie pas l'éliminer, mais permettre un reclassement, une resignification pour que le nouveau puisse advenir. Toute en étant une source de désillusion ou d'inspiration, il ne laissera jamais d'être une référence.

Psicólogos en el frente: la atención durante la crisis del Covid-19. De las emociones tóxicas a la salud psicológica / Psychologists at the Front: attention during the Covid-19 crisis. From toxic emotions to psychological health

Objetivos: sobre el marco de la pandemia del COVID-19 y la consecuente cuarentena, esta investigación tuvo por objetivo recolectar las principales intervenciones -"facilitadores"- que han realizado los psicólogos clínicos durante la cuarentena (4 meses). Materiales y métodos: es un estudio cualitativo, donde se seleccionó una muestra de 30 psicólogos psicoterapeutas de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires (CABA), de ambos sexos, con 10 a 30 años de experiencia clínica y de diferentes filiaciones terapéuticas, a través de un muestreo no probabilístico, intencional, basado en el conocimiento del investigador sobre la población de profesionales bajo estudio.Se privilegió la experiencia clínica, a la edad, género y modelo terapéutico. Se les formuló una pregunta concreta acerca de ¿cuáles fueron las principales intervenciones que realizaron con sus pacientes a la altura de 4 meses de cuarentena (20 al 30 de julio de 2020), enumerando y explicando un mínimo de 5 (cinco). Resultados: los facilitadores fueron agrupados en categorías por similitudes de intervención y contenido explicativo. De los 150 obtenidos, uniendo las diferentes y descartando las reiteraciones, se seleccionaron 15. Conclusiones: las intervenciones unen filosofía reflexiva de vida y acciones concretas para cambiar, apoyándose en algunos puntos comunes como la perspectiva de atribución de significado positivo por sobre las cosas, personas o situaciones, el empoderamiento y la seguridad, evitar climas beligerantes, crear y hacer proyectos a futuro, mejorar las relaciones con el entorno conviviente, reducir la incertidumbre y niveles de agresión, incertidumbre, angustia y ansiedad..Au

Objectives: on the framework of the COVID-19 pandemic and the consequent quarantine, this research aimed to collect the main interventions - "facilitators" - that clinical psychologists have carried out during the quarantine (4 months). Materials end methods: it is a qualitative study, where a sample of 30 professionals from the Autonomous City of Buenos Aires (CABA) was selected, of both sexes, with between 10 and 30 years of clinical experience and different therapeutic affiliations, through a sampling non-probabilistic, intentional, based on the researcher's knowledge of the population of professionals under study. The clinical experience, age, gender and therapeutic model was privileged. They were asked a specific question about what were the main interventions they carried out with their patients at the height of 4 months of quarantine? (July 20 to 30, 2020), listing and explaining a minimum of 5 (five). Results: the facilitators were grouped into categories by similarities of intervention and explanatory content. Of the 150 obtained, joining the different ones and discarding the reiterations, 15 were obtained. Conclusions: the interventions unite reflective philosophy of life and concrete actions to change, relying on some common points such as the perspective of attribution of positive meaning over things, people or situations, empowerment and security, avoid belligerent climates, create and carry out projects for the future, improve relationships with the living environment, reduce uncertainty and levels of aggression, uncertainty, anguish and anxiety..Au

Esportividade, melancolia, nacionalismo e deficiência: a cobertura fotográfica dos jogos paralímpicos pelas lentes da Folha de São Paulo (1992 ­ 2016) / Sportivity, melancolia, nationalism and disability: the photographic coverage of the paralympic games through the lenses of Folha de São Paulo (1992 - 2016) / La cobertura fotográfica de los juegos paralímpicos por las lentes de la Folha de São Paulo (1992 - 2016)

Esta pesquisa teve como objetivo caracterizar a representação imagética do esporte e dos atletas paraolímpicos na cobertura fotográfica do jornal Folha de São Paulo durante a realização dos Jogos Paralímpicos no período de 1992 a 2016. O estudo foi de cunho quanti-qualitativo, descritivo e exploratório e se baseou na teoria do enquadramento. Houve um aumento no número de fotografias publicadas no decorrer dos anos, sendo que algumas das características principais das fotos são: esportividade dos atletas; melancolia associada à deficiência; promoção de nacionalismo; e espetacularização do grotesco e do ciborgue. O caráter polissêmico das representações propagadas nas fotografias revela algumas das complexidades envolvidas nas formas de se conceber atletas com deficiência e a necessidade de se melhor qualificar a mídia para futuras coberturas do esporte paralímpico.

This study aimed to characterize the image representation of sport and Paralympic athletes in the photographic coverage of the "Folha de São Paulo" newspaper during the Paralympic Games from 1992 to 2016. The study was quanti-qualitative, descriptive and exploratory and was based on the framework theory. There has been an increase in the number of photographs published over the years, and some of the main characteristics of the photos are: athletes' sportsmanship; melancholy associated with the deficiency; promotion of nationalism; and spectacularization of the grotesque, and the cyborg. The polysemous character of the representations propagated in the photographs reveals some of the complexities involved in conceiving disabled athletes and the need to better qualify the media for future coverage of Paralympic sport.

Esta investigación tuvo como objetivo caracterizar la representación imagética del deporte y de los atletas paraolímpicos en la cobertura fotográfica del diario Folha de São Paulo durante la realización de los Juegos Paralímpicos en el período de 1992 a 2016. El estudio fue de cuño cuantitativo cualitativo, descriptivo y exploratorio y, se basó en la teoría del encuadramiento. Se ha producido un aumento en el número de fotografías publicadas a lo largo de los años, siendo que algunas de las características principales de las fotos son: deportividad de los atletas; melancolía asociada a la discapacidad; promoción del nacionalismo; y la espectacularización del grotesco y del ciborgue. El carácter polisémico de las representaciones propagadas en las fotografías revela algunas de las complejidades involucradas en las formas de concebir atletas con discapacidad y la necesidad de mejor calificar los medios para futuras coberturas del deporte paralímpico.

Enquadres diferenciados ser e fazer: a princesinha e o veneno da planta da floresta / Being and doing differentiated settings: the little princess and the plant's poison of the forest / Ser y hacer encuadres diferenciados: la princesita y el veneno de la planta de la floresta

Este trabalho objetiva pesquisar a potencialidade mutativa do uso de histórias ficcionais personalizadas para revelar diagnóstico de doença orgânica para crianças e adolescentes. Articula-se ao redor de sessões de atendimento psicológico de uma adolescente HIV+, registradas sob a forma de narrativas transferenciais e apreciadas à luz do Procedimento de Ambrosio e Vaisberg de avaliação de benefícios psicoterapêuticos. Por essa via, foi possível constatar que o uso da história favoreceu uma experiência mutativa de transição desde um posicionamento defendido e dissociado para outro mais integrado e menos ansioso, caracterizado pela possibilidade de maior tolerância ao sofrimento quando o pertencimento à vida comum é oferecido. Interlocuções clínico-reflexivas com a psicanálise winnicottiana finalizam o texto, evidenciando a passagem do diagnóstico HIV+ de objeto subjetivo para objeto pertencente ao mundo compartilhado.

This work investigates the mutative potential of using personalized fictional stories to reveal to children and adolescents the diagnosis of organic diseases. It is set around psychology sessions of an HIV+ adolescent which were transcribed in the form of transference narratives and examined under the Ambrosio and Vaisberg Procedure for evaluation of psychotherapeutic benefits. Adopting this procedure, it was possible to verify that the use of stories favored a mutative experience of transition from a defended and dissociated position to a more integrated and less anxious position, characterized by the possibility of greater tolerance to suffering when the option of belonging to ordinary life is offered. Clinical and reflective dialogues with Winnicot psychoanalysis finalize the text, evidencing the passage of a HIV+ diagnosis from a subjective object to an object that belongs to the shared world.

Este trabajo busca investigar la potencialidad cambiante del uso de historias ficticias personalizadas para revelar el diagnóstico de enfermedad orgánica para niños y adolescentes. Está elaborado alrededor de sesiones de atención psicológica de una adolescente VIH+ que fueron registradas en forma de narraciones transferenciales y apreciadas a la luz del Procedimiento Ambrosio y Vaisberg de evaluación de beneficios psicoterapéuticos. Por esta vía, ha sido posible constatar que el uso de la historia favoreció una experiencia cambiante de transición desde una posición de defensa y disociada para otra más integrada y menos ansiosa, caracterizada por la posibilidad de mayor tolerancia al sufrimiento cuando el pertenecer a la vida en común es ofrecido. Interlocuciones clínico-reflectivas con el psicoanálisis winnicottiano finalizan el texto, evidenciando la transición del diagnóstico VIH+ de objeto subjetivo para objeto perteneciente al mundo compartido.

La respuesta asociativa que sorprende, emergencia de lo tíquico / The associative response that surprises, emergency of tychique

El presente trabajo se plantea como objetivo el análisis de una variable utilizada en el proyecto de investigación en curso, titulado: “Presencia y eficacia causal de lo traumático en la cura psicoanalítica de las neurosis: investigación sobre la complicidad del ser hablante con el azar (tique). Estudio de casos en el Servicio de Clínica de Adultos de la Universidad de Buenos Aires”. La elaboración de dicha variable, que hemos denominado respuesta asociativa que sorprende, se enmarca en una pregunta más amplia: ¿qué es lo que vuelve traumático un acontecimiento, qué lo hace eficaz en la etiología de la neurosis? En el análisis y la delimitación de la variable, hemos detectado diferentes posiciones del ser hablante ante la emergencia del inconsciente en el dispositivo analítico. Por otra parte, el factor sorpresa, como elemento tíquico privilegiado, nos ha permitido caracterizar dos situaciones clínicas diversas, según sobre quién recaiga la sorpresa. Aunque remarcamos la importancia principal de la sorpresa no precisamente en ese punto, sino en relación con lo que ella atrapa en las redes del discurso. Por último, señalamos un hallazgo que consideramos de relevancia: el texto que constituye la respuesta asociativa que sorprende está vinculado a los puntos de goce que fijan la posición del sujeto al núcleo sintomático...

Una nueva oportunidad. El valor de la "consulta terapéutica en tiempos de desamparo" / A new opportunity. The value of therapeutic consultation in times of distress

En nuestra clínica cotidiana como psicoanalistas, ejercida en distintos contextos socioculturales (hospitales, escuelas, hogares de tránsito) nos encontramos día a día con historias signadas por el desamparo. Historias de niños y adolescentes que han sufrido déficits en la posibilidad de ser alojados. En el presente trabajo nos proponemos dar cuenta de nuestra experiencia, realizando entrecruzamientos teórico-clínicos, en el intento de visualizar diferentes dispositivos de intervención y tomando como marco conceptual el artículo de Donald Winnicott “El valor de la consulta terapéutica”. Presentaremos, además, algunos momentos de nuestras intervenciones en instituciones que albergan niños y adolescentes en situaciones de vulnerabilidad psíquica y social. La teoría y práctica winnicottiana nos resulta de gran utilidad para pensar en ese otro rango de la clínica que no cae dentro de lo que podríamos denominar un psicoanálisis clásico.

In our every day clinical practice as psychoanalysts, carried out in differentsocial-cultural contexts (hospitals, schools, temporary homes) we, day afterday, come across histories signed by helplessness.Histories that belong to children and adolescents who have suffered a lack ofthe possibility of being lodged.In the current work, we intend to state our experience, by means of theoryand practice crossovers, in the attempt of visualizing different interventiondevices, considering the article “The value of Therapeutic Consultation” byDonald Winnicott, as a conceptual frame.We will also introduce some moments of our intervention in institutions thatprovide shelter to children and adolescents under conditions of physical andpsychic vulnerability.We found Winnicott ́s theory and practice remarkably useful to thinkabout this clinical range, which does no fit in what we could call a classicpsychoanalysis.

Características psicosociales de la población asistente a la unidad de servicios psicológicos de la Universidad Católica de Colombia durante los años 2007 y 2008 / Psychosocial characteristics of the population of assistant to the psychological services unit of the Catholic University of Colombia during the years 2007 and 2008

El presente estudio tuvo como propósito describir y asociar las características psicosociales de los usuarios atendidos en la Unidad de Servicios Psicológicos (USP) de la Universidad Católica de Colombia durante los años 2007 y 2008. Se hizo un estudio de corte empírico-analítico con un diseño de tipo descriptivo y con un método por asociación. La unidad de análisis estuvo conformada por 621 historias clínicas de la USP. Los resultados mostraron que aproximadamente la mitad de la población que asistió a la Unidad corresponde a edades entre 5 y 14 años, el estrato que más consultó fue el 3, las localidades con mayor demanda del servicio fueron Kennedy, Engativá y Suba, y se caracterizan por pertenecer principalmente a familias biparentales. En cuanto a los diagnósticos, se encontró que los problemas más frecuentes en la población atendida fueron trastornos de conducta, depresión, trastornos de personalidad, problemas paterno-filiales, ansiedad, y problemas de aprendizaje.

The purpose of the current research was to describe and associate the psychosocial characteristics of users attended at Psychological Services Unit (PSU) of the Catolica University of Colombia during the years 2007 and 2008. There was made a study of an empirical-analytic with a descriptive design and a method by association. The unit of analysis consisted of 621 patient's clinical histories of the PSU. The results showed that approximately the half of the users who attended at the Unit corresponded to ages between 5 and 14 years, the social level that more consulted was 3, the locality with major demand for the service were Kennedy, Engativa and Suba, and are characterized to belong mainly to two-parent families. Regarding to diagnoses, it found that the most common problems in the population were behavior, depression, personality disorders, parent-child problems, anxiety and learning problems.

Las mutualidades / The mutualities

El autor presenta el concepto de Winnicott de la mutualidad y discute sobre posibles extensiones clínicas verbales y no verbales. En él, se describe una situación clínica en la que el setting fue alterado de modo que, hubo una ampliación del espacio de las sesiones, parte de ellas, por cierto tiempo, se desarrollaron en el entorno físico del consultorio. A continuación, señala la importancia de los mecanismos no-interpretativos en el proceso psicoanalítico

The author refers to the winnicottian idea of mutuality and discusses its expanded use in several clinical levels of communication, both verbal and non verbal. It is presented a clinical situation in wich there was an alteration of the setting so that part of the session, during a period of time, happened outside the room, walking in the streets around the analyst`s office. It is discussed the importance of non interpretative mechanisms in an analytical process

Transiciones del encuentro psicoanalítico: inicios y finales de sesión / Beginnings and endings: transitions of the psychoanalytic encounter

Las transiciones son parte del devenir cotidiano, experiencias constantes en nuestra práctica clínica. Nos brindan la oportunidad de observar interacciones con nuestros pacientes ricas en significado y sin embargo, muchas veces pasan desapercibidas escondiéndose en el ritual del encuadre analítico. La autora resalta dos momentos del encuentro analítico: los inicios y finales de la sesión. En ambas instancias se puede observar el despliegue de una coreografía emocional que involucra la corporalidad de la pareja analítica. A través de viñetas clínicas se analizan en detalle momentos de inicio y fin de sesión enfatizando los movimientos verbales y no verbales que sirven para regular y permitir modificaciones en la experiencia de transición, algunas de ellas, potencialmente traumáticas. La autora utiliza los conceptos de espacio potencial, fenómenos transicionales y regulación del psique-soma, para analizar la experiencia subjetiva de estar en transición

Transitions are part and parcel of our clinical experience. They offer us a good opportunity to explore significant encounters with our patients and yet they pass largely unexamined submerged in the rituals of the psychoanalytic frame. The author highlights two moments of the therapeutic encounter, beginnings and endings in which a varied choreography is set in motion that involves the emotional and physical beings of the analytic couple. With the help of clinical vignettes the author analizes in detail the initial and final moments of two sessions emphasizing the verbal and non verbal movements that, when explored, can help modify potentially traumatic experiences of transition. The author uses concepts such as potential space, transitional phenomena and the regulation of the psique/soma to analize the subjective experience of being in transition

Función encuadrante y problemáticas actuales de simbolización / Framing function and current symbolization problems

En el presente artículo se plantean interrogantes y reflexiones sobre el trabajo clínico con niños y adolescentes con problemas de simbolización. Partiendo de las conceptualizaciones del psicoanálisis contemporáneo se realiza una exploración de los principales aspectos metapsicológicos involucrados en las problemáticas actuales de simbolización, con el objetivo de considerar los fundamentos teóricos del encuadre y reflexionar sobre las formas del trabajo clínico implicadas. Se analizan los alcances y las transformaciones teóricas de los modelos de interpretación del trabajo psíquico involucrado en las problemáticas de simbolización. Dichas problemáticas ponen de realce procesos restrictivos de ligazón entre la dinámica afectiva y la actividad de representación que generan la apertura de nuevos interrogantes tendientes a repensar y optimizar las formas de abordaje en la clínica contemporánea con niños y adolescentes. Se trabajan las principales dimensiones de la noción de función encuadrante (A. Green) en tanto potencialidad continente de nuevas ligazones y actividades sustitutivas que habilitan oportunidades de complejización de los procesos de simbolización. Se presenta una viñeta clínica que parte del trabajo que el Servicio de Asistencia Psicopedagógica de la Cátedra Psicopedagogía Clínica realiza con sede en la Facultad de Psicología de la Universidad de Buenos Aires.

Convergências e divergências na comunicação primária e na comunicação secundária do câncer de mama / Convergences and divergences in the primary and secondary communication pertaining breast cancer

Este estudo investiga as convergências e as divergências na comunicação primária e na comunicação secundária do câncer de mama. Um esquema interpretativo fornecido pela Análise de Enquadramento, Agenda Setting e Teoria do Aprendizado Social, foi usado para comprovar as diferenças existentes na comunicação de novidades da Ciência, realizada por cientistas e jornalistas, através da análise de exemplares de periódicos científicos e jornalísticos que divulgam o câncer de mama. As implicações dessas diferenças entre a comunicação primária (interpares) e a comunicação secundária (público leigo), por vezes convergentes e outras divergentes são aqui discutidas, concluindo-se que a adequada comunicação da saúde se reflete no bem-estar das populações.

This study investigates the convergences and divergences in the primary and secondary communication pertaining breast cancer. An interpretive scheme provided by the Framing Theory, Setting Agenda, and Social Learning Theory, was used to verify the existing differences in the communication of scientific novelties, as performed by scientists and journalists, through the analysis of issues of scientific and journalistic journals which publicize breast cancer information. The implications of these differences between primary (interpeer) and secondary (lay public) communication, sometimes convergent sometimes divergent, are discussed here. The conclusion is that appropriate Health Communication is reflected in the well-being of the population.

Enfoques actuales en psicoanálisis de niños y adolescentes: el lugar del analista de niños y adolescentes en la clínica de hoy: cuando el analista de niños cambia su lugar / Contemporary perspectives in child and adolescent psychoanalysis: the place of the analyst in today's clinic: when the analyst changes its site

La intención de presentar este trabajo es la de poder discutir, algunas ideas acerca de los así llamados nuevos enfoques en psicoanálisis de niños. Intento tratar el tema como un desarrollo dentro de la ciencia psicoanalítica. Para ello recurro a la historia del psicoanálisis de niños partiendo de Freud, del historial de Juanito de la razón de esta investigación y de su publicación, que lo constituyó, como sabemos, en el precursor del análisis de niños. desde un breve pasaje por la historia de las pioneras, fundamentalmente Anna Freud y Melanie Klein, pasando por los neokleinianos, por Winnicott y la escuela francesa a un brevísimo recuerdo de la escuela Argentina de psicoanálisis de niños, cuna del psicoanálisis de niños en Latinoamérica. Recordar discutir y comparar estas teorías, su evolución y su crecimiento entiendo es lo que conduce a los así llamados nuevos enfoques. Un material clínico da cuenta de equivocaciones en el trabajo terapéutico que, por diversas razones, terminan en teorizaciones que pueden conducir erróneamente a ser considerados como nuevos enfoques.

The purpose of this paper is to discuss some concepts concerning the subject of the so called new approaches in the psychoanalysis of children. I attempt to consider the subject as a development within the psychoanalytical science. The history of child psychoanalysis is reviewed starting with Freud, the clinical diary of Juanito, and the reason of investigating and publishing this case which became a forerunner in the field. After mentioning the history of the pioneers, with special consideration to the work of Anna Freud and Melanie Klein, through the work of neokleinians, Winnicott, the french school and a short reminder of the Argentine school, which has to be considered the cradle of the field in Latin America. Comparing and discussing these theories, their growth and evolution, may lead to a better understanding of the subject. The clinical material presented shows how some mistakes give rise to theoretical considerations that may wrongly be interpreted as new approaches.

En torno a la situación analítica y su construcción en la situación actual / On the analitical situation and its construction in present times

El trabajo revisa permanencias y cambios devenidos en la construcción de la situación analítica, a partir de la tarea con pacientes adolescentes en el metacontexto actual de la Modernidad líquida o Posmodernidad. Se realiza un recorrido por distintos autores respecto del tema del encuadre y contrato y se intentan posibles correlaciones con el imaginario social en que fueron pensados. A partir de viñetas clínicas se pone en consideración la necesidad de una toma de posición de parte del analista de situación en situación. La actitud analítica del analista , su encuadre interno, a manera de inspiración le permitirá pensar junto con cada paciente la formulación de un contrato dotado de plasticidad suficiente, que resulte adecuado articulador entre el contexto- encuadre y el contexto amplio-metaencuadre; evitando así posibles insuficiencias o incongruencias de sentido o enmudecer ansiedades en él depositadas, producto de las nuevas condiciones socio políticas, culturales y económicas actuales.

This paper discusses permanences and changes in the establishment of the analitical situation in the wide context of liquid modernity or posmodernity from the experience of working with adolescent patients. It considers the thought of different authors on contract and setting.The author tries to link such issues and the social imaginario from which those ideas emerge. She includes different clinical situations and asserts that every setting must be considered individually. The attitude of the analyst, his-her own setting alike an inspiration will enable him-her to agree on a singular setting with every patient; flexible enough to hinge any particular setting with the wide metha-setting. In this way inconsistencies or the unawareness of anxieties present in the setting as a product of political, cultural or economic conditions become avoidable.

Ce texte étudie les permanences et les changements qui ont lieu dans la construction de la situation analytique, à partir du travail avec des patients adolescents dans le meta-contexte de la Modernité liquide ou Posmodernité. On réalise un parcours des différents auteurs en ce qui concerne les paramètres et le contrat de la situation analytique, en explorant possibles corrélations avec l’imaginaire social dans lequel ils ont été écrits.A partir de certains cas cliniques concernant l’encadrement de la situation analytique, on considère la nécessité de prendre une position de la parte du psychothérapeute concernant la situation en situation. L’attitude analytique de l’analyste, son encadrement interne, va lui permettre penser ensemble avec chaque patient la formulation d’un contrat suffisamment plastique comme pour permettre d’ articuler de manière adéquate le contexteencadrement et le contexte élargi-meta-encadrement, en évitant de surcroît les possibles insuffisances ou incohérences de sens ou réduire les anxiétés déposées sur l’encadrement, produites par les nouvelles conditions sociopolitiques, culturelles ou économiques.

Neutralidade e abstinência ontem e hoje / Neutrality and abstinence yesterday and today

A autora discute aspectos relacionados às modificações e evoluções dos conceitos de neutralidade e abstinência e suas implicações na evolução da psicanálise. Apresenta uma revisão teórica e uma articulação com questões atuais na psicanálise que exigem a inclusão da mente do analista como parte fundamental do processo. Para a autora, o conceito de neutralidade é válido ainda hoje no que se refere às ações (acting-in e acting-out) dos analistas e implica uma necessária assimetria que evidenciará quem é o paciente e quem é o analista. Articula conceitos como jogo, trabalho de figurabilidade, situação analisante e suas relações com a neutralidade

The author discusses some aspects related to the changes and evolutions of the concepts of neutrality and abstinence and their impact on the evolution of psychoanalysis. A theoretical review and an articulation with the current issues of psychoanalysis that require the inclusion of the analyst’s mind as an essential part of the process are presented. According to the author, the concept of neutrality remains valid today regarding the analyst’s acts (acting-in and acting-out) and it results in a necessary asymmetry that will make evident who is the patient and who is the analyst. The author articulates concepts such as game, the work of figurability, the analyzing situation and their relations with neutrality

Terapia analítica de la díada madre-hijo y cambio psíquico / The analytic therapy of mother infant dyad

Este trabajo pretende explorar una modalidad de psicoterapia analítica aplicada a la díada madre-hijo, donde el objeto de análisis no es una persona, sino la relación madre-hijo. Este abordaje propone hacer uso tanto de aquello que nos informan las relaciones de objeto contenidas en la transferencia y contratransferencia, como de aquellos elementos vinculares que emergen de la interacción recíproca y que se dan en el contexto del encuadre terapéutico. El reconocimiento y consideración por parte del terapeuta de aquella madre e hijo "reales" pero dinámicamente inconscientes, así como de sus interacciones y representaciones de las mismas, nos conduce de manera integradora hacia la exploración del psiquismo humano donde lo intrapsíquico y lo intersubjetivo se encuentren entrelazados, en una búsqueda permanente de un equilibrio inalcanzable. En concordancia con lo anterior, se formula una aproximación teórico-clínica que se organiza sobre la conjunción de tres pilares teóricos, los cuales guían la presente revisión: la teoría de relaciones objetales, la perspectiva intersubjetiva y los estudios de la interacción temprana madre-bebé. Sobre la base de este desafío epistemológico se estructura esta modalidad de trabajo terapéutico, el cual se ejemplificará a través de un caso clínico que da cuenta de cómo la experiencia de un duelo traumático no elaborado en la madre genera un impacto en el desarrollo del psiquismo del hijo y en el vínculo madre-hijo, llegando a comprometer la organización de las experiencias corporales y relacionales del hijo, afectando el desarrollo del psique-soma y la constelación del self.

These paper explores a modalito of analytical psychotherapy applied to the mother-son dyad, where the analytic object is not a person, but the mother-son relationship. This approach proposes to use a multiplicity of object relations contained in the transference and countertransference to inform us of the linked elements as that they emerge in the reciprocal interaction in the context of the therapeutic frame. The recognition in the consideration from the therapist of the “real” but dynamically unconscious relationship of mother and son, as well as their interactions and self and other representations, lead us to an integrative exploration of the human psyche where intrapsychic and the intersubjective interlace, in a permanent search of an unattainable balance. In concordance with this line of thinking, a theoretical-clinic approach is formulated that is organized on three theoretical pillars: the object relations theory, the intersubjective perspective and the studies of the earlier mother-baby interaction. Based on this epistemological challenge, a new modality of the therapeutic work is structured. It will be exemplified through a clinical case that shows how the experience of a traumatic mourning not elaborated by the mother, generates an impact in the development of the son’s psyche and also on the mother-son bond, which compromises the organization of the body and relational experiences of the son, affecting his the psycho-somatic development and the constitution of the self.

André Green: el trabajo del analista y el modelo contemporáneo / André Green: the work of the analyst and the contemporary model

Esta conferencia acerca del pensamiento de André Green parte de un doble postulado. El primero es que la obra de André Green está definida por el proyecto de un nuevo paradigma freudiano contemporáneo. La segunda es que una de sus fuentes principales es la experiencia clínica actual y la reflexión sobre la especificidad histórica de la misma. ¿Cómo trabaja el psiquismo de un psicoanalista contemporáneo? Esta es una pregunta a la vez central y representativa de la investigación de este autor. Para responder esta pregunta se describe y analiza la sucesión de tres etapas históricas en la evolución de la actividad del analista: freudiana, post-freudiana y contemporánea. En este recorrido se destaca y discute el pasaje desde una "concepción totalizante" de la contratransferencia - que incluye la totalidad del funcionamiento del analista, y que es el concepto nuclear del modelo clínico post-freudiano - hacia una visión contemporánea que entiende el trabajo psíquico del analista como un eje conceptual. Este incluye y articula la atención flotante y la contratransferencia como dimensiones parciales y complementarias de un proceso complejo, un eje conceptual terciario en el que las nociones de encuadre y de "encuadre interno" son centrales, y en el que la contratransferencia se encuadra y subordina al trabajo de representación del analista.

This lecture on André Green's work is based in two ideas. The first one is that André Green's work is defined by the Project of a new Freudian contemporary paradigm. The second one is that one of its main sources is the current clinical experience and the reflexion on its historical singularity and technical specific traits. "How does the mind of the contemporary analyst work's?" constitutes a central and representative question of the author research. In order to answer this question this lecture developed the succession of three historical phases in the evolution of the analyst's activity (following the story line of countertransference development): Freudian, Post-freudian and Contemporary. In particular is focused on the passage from a "totalising idea" of countertransference, which includes the whole mental functioning of the analyst and that is the core concept of the post-Freudian clinical model, to an "integrated (or framed) concept of counter-transference, within a broader and more complex contemporary view of the analyst's psychic work (a tertiary conceptual axe in which the notions of frame and analyst "inner frame" are central; into which countertransference is include, subordinated to the analyst's representation work).

Efeitos de perguntas e de histórias experimentais sobre o seguir regras / The effects of experimental questions and histories on rule following

Investigando os efeitos de perguntas e de histórias de reforço contínuo sobre o seguir regra, nove estudantes universitários foram expostos a um procedimento de escolha segundo o modelo; a tarefa era apontar cada um dos três estímulos de comparação, em seqüência, na presença de um estímulo contextual. As contingências na Sessão 1 eram alteradas na Sessão 2, restabelecidas na Sessão 3 e mantidas inalteradas na Sessão 4, iniciada com a regra discrepante. Na Condição 1, não eram feitas perguntas e nas Condições 2 e 3, eram feitas perguntas. As perguntas da Condição 2 eram mais gerais do que as da 3. Apenas cinco participantes (dois da Condição 2 e os três da 3) aprenderam a tarefa e apresentaram desempenhos sensíveis às mudanças nas contingências. Destes, quatro deixaram de seguir a regra na Sessão 4. Os resultados têm implicações para o esclarecimento do papel do ambiente verbal na determinação do comportamento não-verbal.

Investigating the effects of continuous reinforcement questions and histories on rule following, nine university students were exposed to a matching-to-sample task which was point out, sequentially, each one of three comparison stimuli in the presence of a contextual stimuli. The contingencies in Session 1 were changed in Session 2, reestablished in Session 3, and kept unchanged in Session 4, which began with the discrepant rule. No questions were made in Condition 1, whereas in Conditions 2 and 3, questions were asked. In Condition 2, the questions were more general than in Condition 3. Only five participants (two of the Condition 2 and the three of Condition 3) learned the task and performed in accordance with the contingency-based changes. Of these five, four stopped rule following in Session 4. The results should lead to clarify the role of the verbal environment in the determination of non-verbal behavior.